aniversariocimeq2021

Titulo

Experiencia del uso del Itolizumab en ancianos con Covid-19

Autores

Yayquier Díaz Morales Díaz Morales , Mayra Ramos Suzarte Mayra Ramos Suzarte Mayra Ramos Suzarte , Tania Crombet Mesa , Carlos Jorge Hidalgo Mesa Carlos Jorge Hidalgo Mesa Carlos Jorge Hidalgo Mesa

Resumen


La Covid-19 requiere nuevas estrategias médicas. Los ancianos con múltiples comorbilidades son particularmente susceptibles a los resultados clínicos adversos en el curso de la infección por SARS CoV-2. Con el objetivo de evaluar la efectividad del Itolizumab asociado a las terapias establecidas en el protocolo cubano para la atención a la Covid-19, en pacientes mayores de 60 años de edad se realizó la investigación .En base a la mayor susceptibilidad al síndrome de liberación de citosinas inducido por virus que induce complicaciones respiratorias y sistémicas en esta población, los pacientes fueron incluidos en un ensayo clínico de acceso ampliado para recibir itolizumab, un anticuerpo monoclonal anti-CD6. Resultados: Todos los pacientes tenían condiciones médicas subyacentes. El producto fue bien tolerado. Tras la primera dosis, la evolución de la enfermedad fue favorable y 18 de los 19 (94,7%) pacientes fueron dados de alta clínicamente recuperados con RT-PCR negativa a los 13 días (mediana). Una dosis de itolizumab, IL-6 circulante disminuyó en las primeras 24-48 horas en pacientes con valores basales altos, mientras que en pacientes con niveles bajos, esta concentración se mantuvo por encima de valores bajos. Para evaluar preliminarmente el efecto del itolizumab, se seleccionó un grupo de control entre los pacientes cubanos con Covid-19, que no recibieron terapia inmunomoduladora. Los sujetos de control estaban bien emparejados en cuanto a edad, comorbilidades y gravedad de la enfermedad. De cada tres pacientes moderadamente enfermos tratados con itolizumab, se evitó un ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI).

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